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TERAPIAS PSICONEUROLÓGICAS DEL TRAUMA

Número 0080 de Revista de Psicoterapia

Coordinador del monográfico:

  • El trauma psicológico: Un proceso neurofisiológico con consecuencias psicológicas

    Mario C. Salvador

    En este artículo se argumenta el impacto y las secuelas del trauma psicológico en el organismo y sus repercusiones a nivel neurofisiológico. El trauma psicológico, cuando se experimenta disociación, se registra en el sistema de memoria implícita y procedimental de manera somato-sensorial, manifestando alteraciones significativas en multitud de sistemas de funcionamiento fisiológico que posteriormente actúan como mecanismos de mantenimiento y recuerdo. Se presenta una base para el enfoque del trabajo terapéutico sobre los fenómenos fisiológicos como introducción y base al abordaje con técnicas neurofisiológicas como el EMDR y Brainspotting.

    € 2,00
  • EMDR y el modelo de procesamiento adaptativo de la información (PAI) mecanismos potenciales de cambio

    Roger M. Solomon y Francine Shapiro

    La desensibilización y reprocesamiento mediante movimientos oculares (EMDR) es un abordaje terapéutico que está guiado por el modelo de procesamiento adaptativo de la información (PAI). Este artículo proporciona una breve visión de conjunto de algunos de los principales preceptos del PAI. Se plantea la hipótesis de que la base de la patología clínica radicaría en los recuerdos almacenados disfuncionalmente, derivándose los resultados terapéuticos obtenidos del procesamiento de tales recuerdos dentro de redes adaptativas mayores. A diferencia de las terapias de exposición basadas en la extinción, se postula que los recuerdos considerados como diana en el EMDR pueden sufrir la transmutación durante el procesamiento para ser luego almacenados nuevamente durante el proceso de reconsolidación. Por ello, se proporciona una comparación y un contraste con los modelos de procesamiento de la información basados en la extinción como así también el tratamiento, que incluye las repercusiones que puede tener para la práctica clínica. A lo largo del artículo se comenta una diversidad de mecanismos de acción, incluidos aquellos que se deducen de los principios del modelo PAI como de los propios procedimientos del EMDR, entre los que figura la estimulación bilateral. A fin de investigar las diversas hipótesis, se ofrecen sugerencias de investigación.

    € 2,00
  • Brainspotting, un nuevo modelo de sintonía dual para la psicoterapia

    David Grand

    Brainspotting (BSP) es un nuevo enfoque de tratamiento que propone que el campo visual puede servir para localizar posiciones oculares que correlacionan de manera relevante con experiencia neuronal y emocional interna. Una vez localizadas estas posiciones oculares o Brainspots (puntos cerebrales), pueden llevar a través del mantenimiento de la fijación ocular a la resolución de asuntos profundamente almacenados en las áreas no-verbales, no-cognitivas del cerebro. BSP utiliza tanto la activación enfocada como la conscienciación plena (mindfulness) como mecanismos de intervención. El objetivo es conseguir una liberación completa y exhaustiva de la activación guardada en el cerebro y en el cuerpo. BSP es un modelo que incorpora activación y recursos sistémicos aplicados sobre la base de consideraciones de diagnóstico y desarrollo. El modelo BSP es fruto de un desarrollo tanto relacional como técnico con un fundamento filosófico y fisiológico. Es un modelo abierto, inclusivo que invita a los terapeutas a hacer uso de la sabiduría de su formación previa y experiencia profesional.

    € 2,00
  • Tratamiento de un caso de origen traumático de fobia a la sandre con EMDR en una sola sesión

    Jesús Sanfiz Mellado

    Describiremos el caso de una paciente adulta que después de una experiencia traumática en un parto de alto riesgo (parto que se presentó con placenta previa), con parada cardio-respiratoria en quirófano, desarrolló una fobia específica a la sangre con ataques de pánico. Cinco años más tarde de la experiencia traumática y de tener síntomas, fue tratada en nuestro servicio en una sola sesión con EMDR de dos horas. El resultado se pudo contrastar al salir de la sesión, pues al llegar a su trabajo, la paciente tuvo que curar a un operario que se había atravesado la mano con un clavo sin que la paciente sufriera los síntomas de ansiedad que anteriormente tenía.

    € 2,00
  • Tratamiento del abuso sexual con EMDR

    Anabel Gonzalez y Dolores Mosquera

    La terapia EMDR ha obtenido reconocimiento internacional como tratamiento de elección para el trastorno de estrés postraumático, aunque su utilización se ha extendido a numerosas patologías. Desde EMDR se entiende que el origen de los síntomas está en experiencias traumáticas previas que se almacenan en el cerebro de una manera disfuncional. La resolución de los problemas presentes del paciente se consigue a través del procesamiento de las memorias traumáticas, que se reconsolidarán como memorias ordinarias. El procedimiento estándar incluye no sólo el procesamiento de eventos pasados, sino también de las situaciones presentes y la proyección de futuro. Para su aplicación específica en casos de abuso sexual es preciso tener en cuenta si se trata de un abuso temprano y/o prolongado, sobre todo un abuso sexual intrafamiliar, ya que las consecuencias en este caso van más allá de un estrés postraumático simple, como ocurre en un episodio aislado de agresión sexual en un paciente con una historia previa sin elementos de traumatización grave temprana. En este artículo se ejemplificará con casos clínicos la aplicación diferencial en ambos casos.

    € 2,00
  • EMDR en los trastornos de la conducta alimentaria: Revisión

    Raquel Quílez Pardos

    El TCA es un síndrome diagnóstico concreto de origen complejo y afectación multidimensional, cuyo tratamiento debe ser capaz de llegar de la superficie al recoveco. Los profesionales de TCA disponen en el EMDR de un modelo psicológico capaz de dar una respuesta eficaz. Este escrito presenta una revisión bibliográfica de la eficacia del EMDR en TCA así como otros estudios y datos sobre aspectos que pueden darse en el cliente y en el tratamiento de 8 fases. Aparecen datos sobre el deseo de delgadez, el control y la vergüenza, TCC, reacciones defensivas condicionadas, imagen corporal, dificultades de apego, maltrato físico, sexual, negligencia, disociación, descontrol de los impulsos, TCA como anestesia emocional, automutilaciones, necesidad de límites, etiquetas, personaje, figura masculina de apego, familias disfuncionales, etc.

    € 2,00
  • La evaluación del estrés y del traum: Presentación de la versión española de la escala de trauma aculativo (CTS)

    Robles, M. E., Badosa, J. M., Roig, A. Pina, B. y Feixas, G.

    En este artículo se revisan las definiciones al uso de estrés y trauma, incluyendo la noción de trauma acumulativo. Seguidamente, se presenta la versión española de la primera escala existente que lo mide: la Escala de Trauma Acumulativo (CTS) de Kira et al (2008). Para obtener esta versión se ha seguido un proceso de traducción-retraducción y también se ha aplicado a dos grupos reducidos de sujetos a modo de prueba piloto.

    € 2,00
  • Entre la libertad y la constricción: El dilema de la agorafobia

    Marco Castiglioni, Laura Contino y Manuel Villegas Besora

    El objetivo de la presente investigación es someter a examen empírico la tesis clínica, común a diferentes enfoques psicoterapéuticos, sobre la conexión entre agorafobia y semántica de la libertad, planteando la hipótesis que los constructos personales relacionados con la esfera de la libertad-constricción son predominantes en los pacientes agorafóbicos. Método y participantes. La técnica de la rejilla de repertorio (Kelly, 1955) ha sido aplicada a 30 pacientes agorafóbicos, a fin de elicitar sus constructos personales más significativos. Como grupo de control han sido utilizados otros 30 pacientes que sufren otras psicopatologías. Los constructos personales de los dos grupos de pacientes han sido categorizados según criterios hermenéuticos y comparados mediante pruebas estadísticos. Los resultados corroboran la hipótesis formulada: entre los pacientes agorafóbicos existe una significativa prevalencia de los constructos relativos a la semántica de la libertad, mientras que esto no se da en el grupo de control. Dichos resultados y sus limitaciones se ponen en discusión a la luz de sus posibles aplicaciones clínicas y de cuestiones epistemológicas y metodológicas más amplias inherentes a la investigación.

    € 2,00

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Detalles

El número 80 de Revista de Psicoterapia contiene 8 artículos: EL TRAUMA PSICOLÓGICO: UN PROCESO NEUROFISIOLÓGICO CON CONSECUENCIAS PSICOLÓGICAS (Mario C. Salvador). En este artículo se argumenta el impacto y las secuelas del trauma psicológico en el organismo y sus repercusiones a nivel neurofisiológico. El trauma psicológico, cuando se experimenta disociación, se registra en el sistema de memoria implícita y procedimental de manera somato-sensorial, manifestando alteraciones significativas en multitud de sistemas de funcionamiento fisiológico que posteriormente actúan como mecanismos de mantenimiento y recuerdo. Se presenta una base para el enfoque del trabajo terapéutico sobre los fenómenos fisiológicos como introducción y base al abordaje con técnicas neurofisiológicas como el EMDR y Brainspotting. EMDR Y EL MODELO DE PROCESAMIENTO ADAPTATIVO DE LA INFORMACIÓN (PAI) MECANISMOS POTENCIALES DE CAMBIO (Roger M. Solomon y Francine Shapiro). La desensibilización y reprocesamiento mediante movimientos oculares (EMDR) es un abordaje terapéutico que está guiado por el modelo de procesamiento adaptativo de la información (PAI). Este artículo proporciona una breve visión de conjunto de algunos de los principales preceptos del PAI. Se plantea la hipótesis de que la base de la patología clínica radicaría en los recuerdos almacenados disfuncionalmente, derivándose los resultados terapéuticos obtenidos del procesamiento de tales recuerdos dentro de redes adaptativas mayores. A diferencia de las terapias de exposición basadas en la extinción, se postula que los recuerdos considerados como diana en el EMDR pueden sufrir la transmutación durante el procesamiento para ser luego almacenados nuevamente durante el proceso de reconsolidación. Por ello, se proporciona una comparación y un contraste con los modelos de procesamiento de la información basados en la extinción como así también el tratamiento, que incluye las repercusiones que puede tener para la práctica clínica. A lo largo del artículo se comenta una diversidad de mecanismos de acción, incluidos aquellos que se deducen de los principios del modelo PAI como de los propios procedimientos del EMDR, entre los que figura la estimulación bilateral. A fin de investigar las diversas hipótesis, se ofrecen sugerencias de investigación. BRAINSPOTTING, UN NUEVO MODELO DE SINTONÍA DUAL PARA LA PSICOTERAPIA (David Grand). Brainspotting (BSP) es un nuevo enfoque de tratamiento que propone que el campo visual puede servir para localizar posiciones oculares que correlacionan de manera relevante con experiencia neuronal y emocional interna. Una vez localizadas estas posiciones oculares o Brainspots (puntos cerebrales), pueden llevar a través del mantenimiento de la fijación ocular a la resolución de asuntos profundamente almacenados en las áreas no-verbales, no-cognitivas del cerebro. BSP utiliza tanto la activación enfocada como la conscienciación plena (mindfulness) como mecanismos de intervención. El objetivo es conseguir una liberación completa y exhaustiva de la activación guardada en el cerebro y en el cuerpo. BSP es un modelo que incorpora activación y recursos sistémicos aplicados sobre la base de consideraciones de diagnóstico y desarrollo. El modelo BSP es fruto de un desarrollo tanto relacional como técnico con un fundamento filosófico y fisiológico. Es un modelo abierto, inclusivo que invita a los terapeutas a hacer uso de la sabiduría de su formación previa y experiencia profesional. TRATAMIENTO DE UN CASO DE ORIGEN TRAUMÁTICO DE FOBIA A LA SANGRE CON EMDR EN UNA SOLA SESIÓN (Jesus Sanfiz Mellado). Describiremos el caso de una paciente adulta que después de una experiencia traumática en un parto de alto riesgo (parto que se presentó con placenta previa), con parada cardio-respiratoria en quirófano, desarrolló una fobia específica a la sangre con ataques de pánico. Cinco años más tarde de la experiencia traumática y de tener síntomas, fue tratada en nuestro servicio en una sola sesión con EMDR de dos horas. El resultado se pudo contrastar al salir de la sesión, pues al llegar a su trabajo, la paciente tuvo que curar a un operario que se había atravesado la mano con un clavo sin que la paciente sufriera los síntomas de ansiedad que anteriormente tenía. TRATAMIENTO DEL ABUSO SEXUAL CON EMDR (Anabel Gonzalez y Dolores Mosquera). "La terapia EMDR ha obtenido reconocimiento internacional como tratamiento de elección para el trastorno de estrés postraumático, aunque su utilización se ha extendido a numerosas patologías. Desde EMDR se entiende que el origen de los síntomas está en experiencias traumáticas previas que se almacenan en el cerebro de una manera disfuncional. La resolución de los problemas presentes del paciente se consigue a través del procesamiento de las memorias traumáticas, que se reconsolidarán como memorias ordinarias. El procedimiento estándar incluye no sólo el procesamiento de eventos pasados, sino también de las situaciones presentes y la proyección de futuro. Para su aplicación específica en casos de abuso sexual es preciso tener en cuenta si se trata de un abuso temprano y/o prolongado, sobre todo un abuso sexual intrafamiliar, ya que las consecuencias en este caso van más allá de un estrés postraumático simple, como ocurre en un episodio aislado de agresión sexual en un paciente con una historia previa sin elementos de traumatización grave temprana. En este artículo se ejemplificará con casos clínicos la aplicación diferencial en ambos casos."EMDR EN LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA: REVISIÓN (Raquel Quílez Pardos). El TCA es un síndrome diagnóstico concreto de origen complejo y afectación multidimensional, cuyo tratamiento debe ser capaz de llegar de la superficie al recoveco. Los profesionales de TCA disponen en el EMDR de un modelo psicológico capaz de dar una respuesta eficaz. Este escrito presenta una revisión bibliográfica de la eficacia del EMDR en TCA así como otros estudios y datos sobre aspectos que pueden darse en el cliente y en el tratamiento de 8 fases. Aparecen datos sobre el deseo de delgadez, el control y la vergüenza, TCC, reacciones defensivas condicionadas, imagen corporal, dificultades de apego, maltrato físico, sexual, negligencia, disociación, descontrol de los impulsos, TCA como anestesia emocional, automutilaciones, necesidad de límites, etiquetas, personaje, figura masculina de apego, familias disfuncionales, etc. LA EVALUACIÓN DEL ESTRÉS Y DEL TRAUMA: PRESENTACIÓN DE LA VERSIÓN ESPAÑOLA DE LA ESCALA DE TRAUMA ACUMULATIVO (CTS) (Robles, M. E., Badosa, J. M., Roig, A. Pina, B. y Feixas, G.). En este artículo se revisan las definiciones al uso de estrés y trauma, incluyendo la noción de trauma acumulativo. Seguidamente, se presenta la versión española de la primera escala existente que lo mide: la Escala de Trauma Acumulativo (CTS) de Kira et al (2008). Para obtener esta versión se ha seguido un proceso de traducción-retraducción y también se ha aplicado a dos grupos reducidos de sujetos a modo de prueba piloto. ENTRE LA LIBERTAD Y LA CONSTRICCIÓN: EL DILEMA DE LA AGORAFOBIA (Marco Castiglioni, Laura Contino y Manuel Villegas Besora). "El objetivo de la presente investigación es someter a examen empírico la tesis clínica, común a diferentes enfoques psicoterapéuticos, sobre la conexión entre agorafobia y semántica de la libertad, planteando la hipótesis que los constructos personales relacionados con la esfera de la libertad-constricción son predominantes en los pacientes agorafóbicos. Método y participantes. La técnica de la rejilla de repertorio (Kelly, 1955) ha sido aplicada a 30 pacientes agorafóbicos, a fin de elicitar sus constructos personales más significativos. Como grupo de control han sido utilizados otros 30 pacientes que sufren otras psicopatologías. Los constructos personales de los dos grupos de pacientes han sido categorizados según criterios hermenéuticos y comparados mediante pruebas estadísticos. Los resultados corroboran la hipótesis formulada: entre los pacientes agorafóbicos existe una significativa prevalencia de los constructos relativos a la semántica de la libertad, mientras que esto no se da en el grupo de control. Dichos resultados y sus limitaciones se ponen en discusión a la luz de sus posibles aplicaciones clínicas y de cuestiones epistemológicas y metodológicas más amplias inherentes a la investigación."

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