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  1. AUTOESTIMA Y NARCISISMO

    AUTOESTIMA Y NARCISISMO

    En el primero de los artículos de la monografía, titulado Estima ontológica, estima narcisista, Manuel Villegas y Pilar Mallor, dedican su atención a establecer las bases de la autoestima en términos de amor ontológico y no de estima o valoración especular, como es propia del narcisismo. Ambas formas de estima cumplen una función adaptativa, por lo que no tienen un carácter patológico, si no es por déficit o por exceso. En el artículo se consideran los efectos de estos déficits y excesos compensatorios y sus repercusiones sobre la autoestima, a la vez que se ofrecen criterios para trabajarlos terapéuticamente. Mayte Sánchez recurre en el segundo de los artículos a la leyenda de Pigmalión, el escultor que se enamoró de Galatea a la que esculpió con extremo cuidado y realismo, hasta convertirla en una mujer de carne y hueso. De este modo el sueño de Pigmalión se convierte en la metáfora del poder transformativo de la autoestima en el proceso terapéutico o en la evolución del desarrollo personal, al margen del modelo utilizado o de la demanda específica del sujeto. El contrapunto al complejo o sentimiento de inferioridad en la teoría adleriana, debe ser promovido necesariamente a través del trabajo con la autoestima personal, entendida en un contexto de cooperación con los demás ante las tareas de la vida (el sentimiento de comunidad). Los psicólogos Juan José Ruiz, Ursula Oberst y Pilar Andújar nos abren esta perspectiva en el tercero de los artículos, titulado Los problemas de autoestima desde la perspectiva adleriana. En el título del cuarto de los artículos ¿Ser o hacer?, escrito por Laura Contino, resuena claramente el dilema planteado por Erich Fromm en una de sus últimas obras “Tener o ser”. El objetivo terapéutico de este planteamiento está orientado a desarrollar una autonomía sobre la propia valoración, consiguiendo un concepto de sí mismo sólido y congruente con lo que uno es (perspectiva ontológica) y no sólo con lo que uno tiene o hace (perspectiva meritocrática). Un interesante caso clínico, desarrollado por Albert Vidal en el quinto de los artículos, titulado El Bueno, el Malo y el Soñador, plantea el narcisismo elusivo, a través de la realización fantasiosa, como una forma de compensación de una baja autoestima ontológica. El encuadre del análisis del caso en la teoría del desarrollo moral permite proporcionar una comprensión evolutiva a la formación de dicho mecanismo narcisista. A través de la breve exposición de un caso clínico, Alicia Romero trata de ofrecer en el último de los artículos del monográfico una explicación sobre la importancia que un correcto desarrollo de la autoestima tiene para las relaciones afectivas. Se destaca, desde esta perspectiva, cómo los modelos familiares y las experiencias en la infancia contribuyen a construir el desarrollo de una autoestima validante, o en su alternativa disfuncional, se configuran rasgos narcisistas de la personalidad que suelen dificultar las interacciones sociales posteriores. Saber más
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    La terapia cognitivo conductual aplicada a niños y adolescentes

    Aurelia Rafael, Dora Vera, Leticia Bardinet y Montse Molina

    Pese a existir un creciente interés en la aplicación de la terapia cognitivo-conductual a niños y adolescentes, es importante reconocer que la evidencia empírica y la base teórica de las cuales disponemos en relación con este grupo de pacientes es más limitada, en contraste con la población adulta.\r\nSe precisan modelos cognitivos teóricos adecuados a nivel evolutivo que expliquen los problemas emocionales y conductuales de los niños y adolescentes. A su vez, es necesaria la adaptación de las técnicas de la terapia cognitivo-conductual al momento evolutivo que posee el niño o adolescente con el cual vamos a trabajar. Ello conlleva una mejora sustancial en la eficacidad de la aplicación de la TCC.\r\nEn este artículo llevamos a cabo una revisión de los principales componentes de la TCC y cómo podemos adaptarlos para trabajar en la etapa infanto-juvenil integrando, a su vez, los aspectos del desarrollo evolutivo que sin duda influyen en la eficacidad del tratamiento. Saber más
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  3. Obesidad y trastornos de la conducta alimentaria: un análisis desde las funciones ejecutivas

    Obesidad y trastornos de la conducta alimentaria: un análisis desde las funciones ejecutivas

    Carla Ugarte

    La obesidad es una enfermedad crónica altamente prevalente. Algunos autores han planteado que la obesidad comparte ciertas características con los trastornos de la conducta alimentaria, e incluso han propuesto que debiese ser considerado como un trastorno de la conducta alimentaria y la ingesta de alimentos. Este planteamiento no es nuevo, por ejemplo, Guidano y Liotti influidos por la visión de Bruch, plantearon que la obesidad era parte de los desórdenes alimentarios propuestos en su modelo cognitivo estructural. Visión que Vittorio Guidano mantuvo posteriormente en la Organización de Significado Personal de Trastornos Alimentarios. Desde el área de las funciones ejecutivas algunas investigaciones han apoyado esta hipótesis de continuo entre trastornos de la conducta alimentaria y obesidad. Ello debido a que las personas con obesidad y las personas con trastornos alimentarios presentarían déficit similares en algunas funciones ejecutivas como en la capacidad para tomar decisiones y la flexibilidad cognitiva. Se ha planteado que estas funciones ejecutivas están relacionadas con las conductas alimentarias desadaptativas. Esta revisión analiza los resultados de las investigaciones de la última década en el área de las funciones ejecutivas en personas con obesidad y trastornos de la conducta alimentaria para entregar un panorama actualizado del estado del arte en la materia y contribuir a dilucidar la hipótesis de continuidad entre trastornos de la conducta alimentaria y obesidad. Saber más
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    La relevancia de la inteligencia emocional para la psicología clínica. Inteligencia Emocional y Alexitimia.

    James D. A. Parker, Laura M. Wood and Jennifer M. Eastabrook

    Este artículo examina la relevancia del constructo de inteligencia emocional (IE) para la psicología clínica. Aunque exista poca investigación directa sobre el constructo de Inteligencia Emocional, varios constructos relacionados con ella han generado una cierta cantidad de literatura en el ámbito de la psicología clínica, particularmente él de alexitimia. Aunque inicialmente se ha asociado con pacientes con problemas psicosomáticos, alexitimia se ha vinculado a una variedad de trastornos clínicos. En varias poblaciones no clínicas se ha asociado también con una variedad de problemas de salud y estilo de vida, igual que con problemas interpersonales. Individuos que puntúan alto en medidas de alexitimia muchas veces son clientes poco aptos para muchas formas de psicoterapias que trabajan con insight. Como respuesta a esto, varios psicoterapeutas han adaptado formas de psicoterapia existentes para trabajar con estos individuos. Como se resume en este artículo, estas modificaciones intentan mejorar la capacidad del cliente para tomar conciencia de sus problemas para procesar y experimentar emociones. En el presente artículo también se describen técnicas especialmente recomendables para la intervención con grupos de pacientes. Saber más
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    Algunas observaciones a propósito de ética psicoterapéutica en los servicios psiquiátricos públicos

    Paolo Boccara

    The author discusses the main characteristics of public psychiatric services and treatment of serious pathology. The psychotherapeutic training of professionals not only allows to practice psychotherapy but also other treatments extremely important work in this context. Ethical principles are articulated through activities such operational tasks that tend to achieve the welfare of the patient while the therapist mental wellbeing. Saber más
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  6. La Burbuja Protectora de Eva.  Un trabajo con actividad imaginaria en una sesión terapéutica con Psicoterapia Integradora Humanista

    La Burbuja Protectora de Eva. Un trabajo con actividad imaginaria en una sesión terapéutica con Psicoterapia Integradora Humanista

    Ana Padilla Mosteirín

    Eva es una chica de veintiocho años que cuando acude a terapia presenta un trastorno de ansiedad generalizada y rasgos de una personalidad obsesiva-dependiente. Se incluye el psicodiagnóstico desde el DSM, junto con las aportaciones de Millon respecto al Eje II, y también un diagnóstico desde la Psicoterapia Integradora Humanista para poder entender mejor a la paciente. El artículo se centra en una sesión concreta, hacia el final de su proceso psicoterapéutico, en la que se utilizó la actividad imaginaria y la fantasía para resolver una situación conflictiva en la vida de Eva. Se trata de una situación que le genera una gran ansiedad cuando su pareja y ella acuden a visitar a su familia política. Se muestra como a través de estas técnicas imaginarias Eva pudo resolver dicho conflicto de una forma adecuada, preparándose para afrontarlo en la vida real, sintiéndose protegida y con recursos personales. Como ella misma verbaliza posteriormente, la sesión que se describe, y el ejercicio realizado desde la fantasía fueron claves para superar la ansiedad que le provocaba esa situación y poder vivirla con serenidad y tranquilidad. Saber más
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    MINDFULLNESS Y PSICOTERAPIA

    El número 66 de Revista de Psicoterapia contiene 6 artículos:MINDFULNESS Y NEUROBIOLOGÍA (Vicente M. Simón).LA ATENCIÓN PLENA (MINDFULNESS) COMO INTERVENCIÓN CLÍNICA PARA ALIVIAR EL SUFRIMIENTO Y MEJORAR LA CONVIVENCIA (María Teresa Miró).CONCIENCIA PLENA (MINDFULNESS) Y PSICOTERAPIA: CONCEPTO, EVALUACIÓN Y APLICACIONES CLÍNICAS (Mª Antonia Pérez y Luis Botella). MINDFULNESS EN LA TERAPIA DIALÉCTICO-COMPORTAMENTAL (Azucena García Palacios). EFICACIA DE LA TERAPIA COGNITIVA BASADA EN LA ATENCIÓN PLENA EN EL TRATAMIENTO DE LA DEPRESIÓN (Ausiàs Cebolla y María Teresa Miró).LA PRÁCTICA DE LA MEDITACIÓN Y LA ATENCIÓN PLENA: TÉCNICAS MILENARIAS PARA PADRES DEL SIGLO XXI (Maria Teresa Santamaría, Ausiàs Cebolla, Pedro J. Rodríguez y María Teresa Miró). Saber más
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  8. Sentimiento de culpa deontológico y sentimiento de culpa altruista: Una tesis dualista

    Sentimiento de culpa deontológico y sentimiento de culpa altruista: Una tesis dualista

    Francesco Mancini y Amelia Gangemi

    En este artículo planteamos la tesis de la existencia de dos sentimientos de culpa bien distintos entre sí: el sentimiento de culpa deontológico y el sentimiento de culpa altruista. La tesis dualista se contrapone a las tesis tradicionales monistas que aparecen en la literatura sobre la culpa (por ejemplo en los enfoques intrapsíquicos o psicoanalíticos vs. los interpersonales). Defendemos que los dos sentimientos de culpa son distintos por algunas características fundamentales, presentando las pruebas de esta diferencia: pruebas conductuales, cognitivas e incluso neuronales y neurofisiológicas. Señalamos finalmente, como estos dos sentimientos de culpa se conectan con otras funciones mentales y con otras emociones. El sentimiento de culpa altruista, en efecto, se halla estrechamente conectado con la pena, con la empatía y la ToM (Theory of Mind), mientras que el deontológico se lo está con el asco, y casi se sobrepone a él. Una posible implicación importante de la tesis que aquí se sostiene es que los dos sentimientos de culpa pueden originarse a partir de dos recorridos evolutivos diversos. El sentimiento de culpa altruista (i.e., la moral altruista) podría derivarse de la motivación por el cuidado, mientras que el sentimiento de culpa deontológico (i.e., la moral deontológica), podría provenir del asco. Saber más
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    El fin de la ilusión de Pinel y la nueva psico(pato)logía

    Alberto Fernández Liria y Beatriz Rodríguez Vega

    Este artículo revisa el modo en el que el concepto de enfermedad mental propuesto por Philippe Pinel a comienzos del XIX ha permanecido presente en la historia de la Psiquiatría y propone frente a ella una concepción constructivista de los trastornos mentales que fundamenta la naturaleza narrativa de los mismos. Desde esa perspectiva se exploran posibles explicaciones de los trastornos y las posibles formas de actuar sobre ellos, en el desarrollo filogenético de la especie humana, y en desarrollo ontogenético haciendo hincapié en sus aspectos relacionales. Saber más
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    La historia de Calimero: Un enfoque trigeneracional en terapia de pareja

    L. Onnis, R.C. Dentale, M. Laurent, P. Benedetti y A. Squatieri

    Los autores presentan un caso de terapia de pareja conducido a partir de un enfoque trigeneracional basado sobre los mitos de pareja. En primer lugar, se delinean las características del modelo, y se define el concepto de mito como un conjunto de creencias y de valores compartidos que deriva del encuentro de los mitos personales que cada uno de los miembros de la pareja hereda de su propia familia de origen. A continuación, se describe el caso clínico en el cual se subrayan tres aspectos: la posibilidad de comprender el significado del síntoma (un síntoma fóbico-obsesivo de la mujer) a la luz del mito de pareja la exploración del mito mediante el uso del lenguaje analógico (las esculturas de la pareja); y la relectura metafórica de la historia y del problema de la pareja que permite a la pareja una nueva narración y la construcción de un nuevo mito (nueva mitopoiesis). Saber más
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