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  1. Intervenciones Basadas en Mindfulness para El Dolor Crónico

    Intervenciones Basadas en Mindfulness para El Dolor Crónico

    Ángela Palao Tarrero y Beatriz Rodríguez Vega

    El dolor crónico representa un importante problema de salud pública, tanto por su elevada prevalencia como por su coste emocional, económico y social. Durante el procesamiento del dolor crónico intervienen múltiples áreas cerebrales, produciendo cambios tanto estructurales como funcionales, que pueden dar como resultado en ocasiones una mala adaptación al mismo. El dolor activa el sistema de alerta, aumenta el miedo, la ansiedad, el estrés y la atención dirigida al mismo. La conciencia somática es un recurso imprescindible en las intervenciones para dolor crónico. Mindfulness mejora la regulación emocional, disminuye la evitación experiencial y el miedo, modula la percepción del estimulo doloroso y favorece los cambios estructurales y funcionales hacia una mejor adaptación al dolor. Las intervenciones basadas en mindfulness han mostrado su eficacia en el manejo del dolor crónico a través de numerosos estudios de investigación. Saber más
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  2. Duelos Familiares o Colectivos. Diseño de una Escala de Actitudes hacia los Niños en Procesos de Duelo

    Duelos Familiares o Colectivos. Diseño de una Escala de Actitudes hacia los Niños en Procesos de Duelo

    Marta Villacieros Durbán, José Carlos Bermejo Higuera y Marisa Magaña Loarte

    Objetivo: Diseño y validación de una escala breve de actitudes de los adultos hacia los niños en los procesos de duelo familiares o colectivos. Método: Se obtuvieron 227 cuestionarios válidos, 86% (191) mujeres y 14% (31) hombres, con una edad media de 41 años. A partir de 50 ítems evaluando las actitudes de los adultos hacia los niños en situación de duelo, se realizó un análisis de normalidad de las variables, de fiabilidad (alfa de Cronbach) y un análisis factorial exploratorio (mínimos cuadrados generalizados y rotación ortogonal). Para valorar la bondad de ajuste se utilizaron los índices Chi-cuadrado, RMSEA (Root Mean Square Error of Approximation) y el análisis de residuos. Resultados: Se eliminaron los ítems que no cumplieron: el criterio laxo de normalidad (asimetría < 2 y curtosis < 7), el índice de homogeneidad corregida > .5 y el de comunalidad > .5. La escala obtenida, de 14 ítems, explica un 47% de la variabilidad, incluyendo 2 factores (Esconder mi dolor y Evitar su dolor) con Chi-cuadrado/grados de libertad = 1.7, RMSEA = 0.059 y 18% de residuos; encontrándose diferencias significativas (p < .05) entre los niveles de formación (Media de bachillerato de 35.38, de FP de 30.88, y de universidad de 27.38). Conclusiones: Se ha conseguido una esta escala breve que mide las actitudes del objetivo y evidenciándose la tendencia de los adultos a evitar que los niños participen del duelo familiar. Saber más
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  3. Filosofía del Cuerpo, Fenomenología, Dolor y Focusing

    Filosofía del Cuerpo, Fenomenología, Dolor y Focusing

    Iván Ortega Rodríguez

    En este trabajo se busca determinar los desafíos que para la práctica del focusing supone el dolor físico desde la consideración que sobre el mismo hace el análisis fenomenológico. De ser ciertos los resultados de dicho análisis, el focusing puede tener sin duda un campo de aplicación para abordar el dolor, pero restringido a algunos tipos de dolores, en particular aquellos que permiten despejar un espacio y cuya perspectiva de duración hace que tenga sentido indagar por su significado. No obstante, aún con esta limitación se siguen planteando muchas y muy interesantes aplicaciones, encaminadas sobre todo a reconfigurar el sentido de sí mismo y de la propia vida cuando se vive con dolor crónico. Con esta exposición, se pretende también mostrar, con un ejemplo concreto, la relevancia de la filosofía fenomenológica para la comprensión del focusing, e inversamente lo que la práctica del focusing puede aportar a la fenomenología. Saber más
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    Cine y psicología: Lectura postracionalista de las películas: El laberinto del fauno y el espinazo del diablo de Guillermo del Toro

    Daniela Merigliano

    En este trabajo la autora lleva a cabo una lectura constructivista postracionalista de dos películas cinematográficas del director Guillermo del Toro El laberinto del fauno y El espinazo del diablo&. De ambas películas se analiza el uso de actividades de tipo imaginativo-fantástico por parte de los pequeños protagonistas para hacer frente a temas de duelo y pérdida. La finalidad del estudio es sacar a la luz el significado profundo que emerge de las dos experiencias dolorosas de vida de los protagonistas, que constituye el leit motif entorno al cual toma forma una identidad narrativa. El modelo postracionalista de Vittorio Guidano se demuestra una vez más aplicable y muy eficaz, incluso en el estudio del funcionamiento humano del individuo armónico, en ausencia de desórdenes psicopatológicos. Saber más
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    Suicidio: La muerte ignorada ¿Se puede prevenir el suicidio?

    Carmen Tejedor Azpeitia, Anna Díaz Pérez y Judit Farré Berrecosa

    El suicidio es posiblemente la muerte más desoladora, tanto para el suicida como para los que le sobreviven. El suicidio no es en sí mismo una enfermedad, es una conducta, la vía final resultado de diversos factores de riesgo: los principales son la enfermedad mental y los intentos de suicidio previos; las enfermedades médicas que cursan con dolor crónico, incapacitantes, o las que determinen secuelas o deterioro cognitivo; los acontecimientos vitales estresantes, especialmente las pérdidas o rupturas afectivas y finalmente el desarraigo y aislamiento social. El tratamiento de los pacientes con conductas suicidas incluye la farmacoterapia, la psicoterapia y las intervenciones sociales. Se realiza una revisión de los más efectivos. Los modelos de prevención de las conductas suicidas se agrupan en: programas de psicoeducación en asistencia primaria, a Gatekeepers y a la población general; detección y seguimiento de grupos de riesgo; control de los medios de comunicación y de los métodos autolíticos. Saber más
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    Los valores de la psicoterapia moderna: Desarrollo y crisis

    Antonio Semerari

    Modern psychotherapy is based on three basic guiding principles: fight pain, promote the free expression of self and the search for truth. The first of these principles derived from the Hippocratic tradition, the other two were made ​​by nineteenth-century medicine at the time of the birth of modern psychotherapy. Current development has highlighted the contradictions between these principles. The crisis of the principle of self-expression, and the need to redefine the principle of seeking truth. A brief history of this development and its crisis will be discussed and a solution pathway hypothesis is targeted. Saber más
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    Dolor y sufrimiento en las tradiciones sapienciales

    Manuel Villegas Besora

    En este artículo se repasan las principales tradiciones religiosas y filosóficas relativas a los temas de la muerte y el dolor. Entre ellas destacan en la antigüedad las tradiciones de carácter religioso como el Hinduismo y el Budismo, el Antiguo y Nuevo Testamento, así como las corrientes filosóficas surgidas del helenismo y el humanismo. La principal conclusión a que llegan todas ellas es que dado que muerte y sufrimiento son consubstanciales a la existencia humana, debemos aprender a aceptarlos y vivir con ellos. Saber más
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    Buscando sentido al dolor crónico: La dinámica de la aceptación

    Earl D. Bland y Douglas D. Henning

    Quienes tratan con individuos con dolor crónico son conscientes de los efectos omnipresentes y a menudo devastadores que puede tener este dolor sobre las vidas de los individuos que puede incluso llegar a sacudir los fundamentos del propio ser. Las crisis de sentido (definidas por los autores como aquellas preguntas que implican el porqué y el cómo) son frecuentes en personas con dolor crónico, al intentar dar sentido a sus vidas frente a los considerables retos para lograr habilidades funcionales y confort. Junto con impedimentos físicos, del dolor crónico brota una gran cantidad de problemas emocionales, cognitivos, espirituales, relacionales y socioeconómicos. En tanto que estas dificultades parecen insalvables, quizás el reto mayor subyacente a éstas es la construcción de una cosmovisión nueva o modificada que incluya la inexorabilidad del dolor. La reorientación de las propias expectativas, de la auto-percepción, y de\r\nlas posibilidades de futuro es a menudo un camino lento y arduo. Este artículo propone\r\nque la aceptación es un proceso catalizador dinámico a través del cual las personas con dolor crónico incorporan nuevos significados del self los otros y del mundo. La aceptación no sólo promueve un ajuste positivo y bienestar, sino que además estimula la esperanza, el optimismo y la auto-eficacia, a pesar de las realidades problemáticas Saber más
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    Análisis de los factores psicológicos moduladores del dolor crónico benigno

    Jenny Moix Queraltó

    Cada día son más abundantes los estudios que muestran que los factores psicológicos juegan un papel clave en el proceso del dolor. Desde el campo del dolor se ha importado el modelo de estrés de Lazarus para el estudio de estos factores psicológicos. Esta teoría sugiere que el estrés que sufre un sujeto ante un evento potencialmente amenazante se debe a cómo lo evalúa y a cómo lo afronta. Traduciendo este modelo a la experiencia del dolor: el estímulo doloroso provocará más o menos discapacidad según cómo sea evaluado y afrontado. En el presente trabajo, realizamos una revisión de los trabajos más actuales en el campo del dolor articulándolos dentro del modelo de Lazarus. En una segunda parte del artículo, describimos las técnicas interdisciplinares que se emplean en el tratamiento del dolor crónico. Por último, animamos a que el modelo de Lazarus se emplee como guía para el diseño de futuras terapias. Saber más
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    Calidad de vida y valoración del dolor: ¿Depende la calidad de vida del tipo de dolor?

    Soriano J., Monsalve V., Gómez-Carretero P.

    En las últimas décadas el concepto de calidad de vida ( calidad de vida) ha sido cada vez más utilizado como control del efecto de la enfermedad en las personas y del beneficio percibido de los tratamientos. En el ámbito del dolor crónico, se ha planteado la existencia de diferentes perfiles de calidad de vida, sin embargo, no existe en la literatura estudios que planteen cuál es la importancia de la valoración en este proceso. En este estudio se pretende comprobar si la distinción entre el tipo de dolor (dolor somático vs. dolor neuropático) es suficiente criterio a la hora de diferenciar la calidad de vida del enfermo, y cual es el papel de la valoración como proceso mediador entre el síntoma y la afectación en la misma. Se estudió una muestra de 138 pacientes seleccionada aleatoriamente de la Unidad Multidisciplinar para el Tratamiento del Dolor. La muestra contestó a un conjunto de preguntas referidas a la forma que tenía\r\nel enfermo de valorar el dolor que padece, así como al cuestionario I calidad de vida de calidad de vida en su segunda versión reducida (I calidad de vida-2R). Se analizaron las diferencias en la calidad de vida entre pacientes con dolor somático y pacientes con\r\ndolor neuropático y la importancia de la valoración en estas diferencias. Los resultados obtenidos sugieren que la calidad de vida está relacionada ampliamente con la valoración que realiza el individuo de su situación, en este caso del dolor que padece. Saber más
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