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  1. Dos modelos de crisis suicida. Una perspectiva clínica

    Dos modelos de crisis suicida. Una perspectiva clínica

    Juan García-Haro, Marta González González y Henar García-Pascual

    La problemática suicida es sin duda una de las más difíciles para los profesionales de salud mental. En la ayuda a personas con riesgo suicida se camina muchas veces a tientas, desprovistos de un esquema conceptual que sirva para explicar-comprender dicha conducta. Sin un entendimiento de la vulnerabilidad de la persona y de los procesos de la crisis suicida, difícilmente se podrá dar una ayuda que sea efectiva, por mucho que la investigación apunte a diversos parámetros biomédicos supuestamente explicativos de la conducta suicida. En este artículo se presentan dos modelos psicológicos para la comprensión clínica de la crisis suicida: el modelo psicoanalítico y el existencial. Se concluye que ambos modelos, solos o en combinación, pueden ser de gran utilidad en la evaluación y planificación de la ayuda terapéutica que reciben las personas que consultan por motivos suicidas. Saber más
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  2. Condicionantes del Diagnóstico en la Demanda de Ayuda Psicológica en una Unidad de Atención Psicológica en un Campus Universitario

    Condicionantes del Diagnóstico en la Demanda de Ayuda Psicológica en una Unidad de Atención Psicológica en un Campus Universitario

    Alfred Tejedo García

    Los exámenes orales son situaciones sociales que pueden activar emociones displacenteras como ansiedad, vergüenza, enojo o culpa. Para afrontarlas, los estudiantes utilizan estrategias como incrementar la preparación, buscar apoyo emocional o instrumental, relajación o distracción, entre otras. La postergación de la confrontación o la inhibición de la expresión, son dos formas de evitación conductual que permiten aliviar el malestar emocional asociado al examen oral a corto plazo, pero al volverse habituales pueden generar bajo rendimiento, demora o abandono de la carrera y diversos síntomas mentales. Para disminuir la ansiedad y la evitación conductual frente a los exámenes orales, se diseñó un tratamiento grupal con técnicas cognitivo–comportamentales, de mindfulness y de la terapia de aceptación y compromiso. Se evaluó su impacto mediante un estudio empírico con 22 participantes de diferentes carreras universitarias. Se constataron disminuciones estadísticamente significativas entre las medidas pre y post intervención en las escalas de Ansiedad frente a los Exámenes Total, Emocionalidad, Preocupación y Falta de Confianza y en Postergación e Inhibición de la Expresión, con tamaños de efecto entre medianos y grandes. De los 22 participantes, 18 presentaron disminuciones de la sintomatología, en 3 hubo incrementos y 1 no informó cambios. Esa variabilidad no se relaciona con la presencia de síntomas comórbidos. Los componentes percibidos como más útiles fueron la relajación, revisión de estrategias de estudio, reestructuración cognitiva y autoinstrucciones. Saber más
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  3. Culpa, Reparación y Perdón: Implicaciones clínicas y terapéuticas (II)

    Culpa, Reparación y Perdón: Implicaciones clínicas y terapéuticas (II)

    Juan García Haro

    Las nociones de culpa y perdón se han secularizado en el mundo moderno formando parte inseparable de los problemas de la vida y, por tanto, de la clínica. Este trabajo pretende ser un análisis de la culpa, de su relevancia en la clínica y utilidad en la práctica psicoterapéutica. Esta segunda parte revisa diferentes estrategias de afrontamiento de la culpa basadas en la evitación y las consecuencias que se derivan de su uso en los trastornos psicológicos. Se discuten los procedimientos del arrepentimiento, la reparación y el perdón como estrategias de resolución de la culpa. Saber más
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  4. Proceso Relacional de Grupo: Desarrollos en el Modelo de Análisis Transaccional de Psicoterapia de Grupo

    Proceso Relacional de Grupo: Desarrollos en el Modelo de Análisis Transaccional de Psicoterapia de Grupo

    Richard G. Erskine

    "Este artículo expone algunos de los principios de la Psicoterapia Relacional de Grupo. Diversos modelos han influido en el desarrollo de la Psicoterapia Relacional de Grupo: la terapia por el grupo, la terapia por interpretación, la terapia en el grupo y la terapia mediante el grupo. Se describe la dialéctica entre el modelo de la psicoterapia grupal de «retroalimentación (“feedback”)» y el modelo de psicoterapia grupal «centrada en la persona» y se propone una integración de ambos. La Psicoterapia Relacional de Grupo enfatiza el poder curativo de las relaciones entre los miembros del grupo, la importancia de la indagación fenomenológica, la sintonía afectiva, la validación, el respeto, la identificación y las necesidades relacionales de cada individuo. Las tareas del conductor del grupo incluyen la de estimular el flujo del diálogo en pleno contacto y la enseñanza sobre las necesidades humanas y las relaciones sanas." Saber más
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  5. Efectividad del MBCT para el Trastorno Bipolar: Una Revisión Sistemática

    Efectividad del MBCT para el Trastorno Bipolar: Una Revisión Sistemática

    Robmarie López-Soto

    Las personas con el trastorno bipolar (TB) presentan déficits neurocognitivos que dificultan el manejo de síntomas afectivos, las relaciones interpersonales y la auto-regulación. La práctica de atención plena o mindfulness se encuentra asociada a mejorías en la regulación afectiva y en el funcionamiento neurocognitivo general, por lo cual se hipotetizó que un acercamiento basado en atención plena mejoraría la auto-regulación en pacientes con TB. La terapia cognitiva basada en atención plena (MBCT, por sus siglas en inglés), inicialmente creada para el tratamiento de la Depresión Mayor (Segal, Williams & Teasdale, 2002), fue posteriormente adaptada para TB, por lo cual se realizó una revisión de literatura (n=10) para evaluar las particularidades de su efectividad. Se realizó una búsqueda en las bases de datos PubMed, PsychINFO, PsychArticles y CINAHL utilizando los términos “MBCT and Bipolar Disorder”, “MBCT y Trastorno Bipolar” y “MBCT y Bipolaridad”. Revisiones de literatura, artículos no disponibles en inglés o español y estudios enfocados en el uso de MBCT para otras condiciones, fueron excluidos. Los resultados sugieren que el MBCT se encuentra asociado a mayor estabilidad emocional, adherencia al tratamiento y mejoría en el funcionamiento neurocognitivo de los pacientes con TB, particularmente aquellos que han experimentado más de 12 episodios afectivos en el transcurso de su vida. Saber más
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  6. Editorial: Introducción al monográfico sobre los abusos sexuales en la infancia

    Editorial: Introducción al monográfico sobre los abusos sexuales en la infancia

    Manuel Villegas

    Editorial: Introducción al monográfico sobre los abusos sexuales en la infancia Saber más
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  7. La Base y el Origen Socio-cultural de las Psicoterapias Cognitivas

    La Base y el Origen Socio-cultural de las Psicoterapias Cognitivas

    Isabel Caro Gabalda

    Este trabajo, de corte teórico, tiene como finalidad principal rastrear las bases y el origen socio-cultural de las psicoterapias cognitivas. Para ello, el trabajo comienza describiendo, brevemente, los elementos principales del modelo cognitivo y señalando, a continuación, las relaciones entre psicoterapia y marco occidental. Seguidamente, se procede a una comparación en mayor detalle entre las psicoterapias cognitivas y su particular origen socio-cultural. Elementos clave que se resaltan y relacionan con las psicoterapias cognitivas son el individualismo, la búsqueda de control y autonomía, un self individual autolimitado, y la consecución del racionalismo. El desarrollo de estos apartados tiene en cuenta a las principales terapias cognitivas, de corte clásico, o de corte constructivista. Finalmente, el trabajo termina haciendo una reflexión de todo ello desde la perspectiva del sujeto cognitivo. Saber más
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  8. Autolesiones en la adolescencia: significados, perspectivas y prospección para su abordaje terapéutico

    Autolesiones en la adolescencia: significados, perspectivas y prospección para su abordaje terapéutico

    Teresa Sánchez-Sánchez

    "Is Presented a study that is an epidemiological, clinical and hermeneutical approach to the phenomenon of adolescent self-harm. It is almost a viral phenomenon that has deserved a profuse investigation in other countries but scarce in Spain. Investigation’s problem is the understanding of the real dimensions of a complex clinical manifestation, as it has been focused and analysed by the most outstanding authors, especially in the last twenty years. It begins with a detailed and specific description of Deliberate Non-Suicidal Self-injuries, discriminating them from other clinical pictures or corporal manifestations that have other expressive and ideological intentions. Next, the types and variants of Self-contingent Behaviors are exposed and we detail the epidemiology and the psychic meanings of them. We show the analysis of the motivations and psychological factors most frequently referred to in health and therapeutic centers, observing these from different theoretical perspectives from solvent hermeneutic models. The text progresses exposing the main comorbidities presented by adolescent self-harm, their juxtaposition with frequent clinical disorders in this vital period (abuse and sexual abuse reactions, traumatic experiences, suicide attempts, eating disorder, substance abuse, boundary disorder, attention deficiency hyperactivity disorder, stress...). They propose and balance the perspectives and clinical evaluations that have taken care of this phenomenon (with their respective projections and therapeutic prospects): emotional self-regulation, traumatolysis, identity search, mentalization, dysfunctional vital expression ... Finally, we present some lines of future development of possible value for research and the therapy of this ‘practice’ of concern among the clinical and non-clinical population of the young generations. The essential purpose is, therefore, to offer an up-to-date and complete status of the etiopathogenic, symptomatic and other contingent variables to its clinical presentation so that is useful as a first approximate guide to therapists who have to approach adolescents with this worrying manifestation of psychological distress." Saber más
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  9. ¿La Psicología Humanista como Pseudociencia?

    ¿La Psicología Humanista como Pseudociencia?

    Ana Gimeno-Bayón Cobos y Ramón Rosal Cortés

    A la vista de la aparición del término “pseudociencias” en los medios de comunicación, en relación con algunos métodos y modelos de intervención en psicoterapia, el presente artículo pretende dar cuenta de algunos criterios a la hora de entender la calidad científica en este ámbito. Igualmente quiere abogar por la coexistencia de un pluralismo de modelos, cuya diversidad –lejos de una rigidez uniformadora y dogmatizante en favor de uno solo de ellos– comporta una riqueza de paradigmas psicológicos y psicoterapéuticos. La posibilidad de convivencia de éstos, en un momento dado, favorece un diálogo que hace progresar el conocimiento, sin restar credibilidad en cuando a la calidad científica de los mismos. En el artículo también se aborda la diferencia existente entre lo que se entiende por evidencia científica en las ciencias naturales –como, por ejemplo, en Biología o Medicina– y en las ciencias humanas (o sociales) como es el caso de la Psicología y la psicoterapia. En cuanto a esta última, se citan algunos de los resultados y conclusiones a los que se ha llegado, y las propuestas acerca de nuevos paradigmas de investigación que se apuntan en este campo. Saber más
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  10. Moral Character, Moral Agency and the Genres of the Representation of Others

    Moral Character, Moral Agency and the Genres of the Representation of Others

    David Epston

    This article is an Address given in San Antonio, Texas where some ways of approaching conversations that highlight people’s moral character in relation to the Problem that harasses them are discussed. Several stories are offered to help reflect on people’s ability to see themselves as worthy of their own respect and the respect of others. Such moral respect not only allows what we might call “moral agency” but also allows us to exercise it more freely. Conversations about people’s “wonderfulness” and conversations that begin with virtues, not problems, are ways to subvert the dominant representations that the problem offers. It is about recovering people’s lives from everything that stripped them of what I will call “their moral character”. Possibly, in tune with what has been called the preferred identity, people prefer to be represented in terms of their moral character, their moral virtues. This also has to be made manifest in what we call counter-documents and a set of therapeutic letters is offered to exemplify this. Perhaps the present article can be seen as a counter document, where the need to rescue the moral virtues of people is made manifest, even before speaking of problems. Saber más
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