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    De la dinámica afectiva-cognitiva a la emergencia de significado narrativo: Análisis de un proceso psicoterapéutico

    Álvaro T. Quiñones Bergeret

    El presente artículo trata de un proceso psicoterapéutico de duelo y ruptura afectiva. Se organizó el contexto de comprensión e intervención desde un modelo de orientación cognitivo postracionalista. El eje articulador del proceso psicoterapéutico fue generar un contexto interpersonal que facilitara al cliente una gradual exploración experiencial a través del método de autoobservación (análisis de secuencia de escenas) con el propósito de obtener información de su experiencia que pudiera ser codificada narrativamente en un sentido de identidad continuo y coherente en función del bienestar psicológico. Saber más
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    Gestión de recursos: Comentarios sobre farmacología y psicoterapia

    J. C. Norcross

    En este artículo el Dr. Norcross subraya las ventajas derivadas de la combinación de tratamientos farmacológicos y psicológicos para hacer frente a los problemas de salud mental. Desarrolla también la tesis de que los psicólogos tienen competencias para recibir la autorización prescriptiva como otros profesionales que ya lo hacen, integrando el tratamiento farmacológico con el psicológico Saber más
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  3. Yoga y danza integrada como estrategias dirigidas a la conciencia corporal en amputados de la fuerza pública

    Yoga y danza integrada como estrategias dirigidas a la conciencia corporal en amputados de la fuerza pública

    Oswaldo Alexander Sanabria Gónzalez y Paula Milena Camacho Vásquez

    La conciencia corporal es un proceso de percepción de las sensaciones físicas e involucra el autoconocimiento y la autorregulación, esta se puede ver afectada por exposición a experiencias traumáticas como la perdida de una extremidad por una mina antipersona. El yoga y la danza integrada permiten aumentar el conocimiento sensoriomotriz del cuerpo y contribuyen a la conciencia corporal. El objetivo del estudio fue explorar la conciencia corporal en hombres amputados de miembro inferior pertenecientes al Centro de Rehabilitación Inclusiva (CRI), a través de un programa de yoga y danza integrada. Este estudio fue de tipo exploratorio con metodología cualitativa y técnica multimétodo en el cual participaron un grupo de 10 hombres amputados de miembro inferior, sin déficit cognitivo, visual ni auditivo, los cuales hicieron parte voluntariamente de 5 clases de yoga y 5 clases de danza integrada. Se utilizó la Escala de Conexión Corporal (SBC) como herramienta cuantitativa para lograr un nivel de conocimiento del fenómeno más ampliamente junto a la entrevista grupal semiestructura evaluando las categorías de análisis de: Conciencia corporal y Experiencia con la práctica de yoga y danza integrada. Los resultados permiten dar un valor a los resultados cuantitativos de manera individual y de manera general permiten evidenciar que con las clases de yoga y danza integrada se crea un espacio de toma de conciencia corporal que permite aumentar el registro de movimientos, favorece la sensación de tranquilidad y la sensación de libertad lo que contribuye a la autoaceptación. Saber más
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  4. Adaptive Reorientation Therapy (A.R.T.): An Adlerian Model for the Treatment of Emotional Disorders

    Adaptive Reorientation Therapy (A.R.T.): An Adlerian Model for the Treatment of Emotional Disorders

    Paul R. Rasmussen

    Compelling emotions emerge in a person’s life as adaptive mechanisms to help the individual overcome the challenges that life presents. When one’s lifestyle orientation is characterized by biased convictions and skewed private logic, those compelling, aversive emotions can predominate life and contribute to recurrent and worsening difficulties, many of which are diagnosed as a recognizable clinical condition. Rather than focusing specifically on the expressed symptoms, Adlerian treatment focuses on the lifestyle orientation that necessitates those symptoms. Needed is a reorientation to life that is more optimally adaptive. Adaptive reorientation focuses on the individual’s desired state and helps the individual to adjust lifestyle orientation in a way that it proves more optimally effective. Saber más
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    TERAPIA POSTRACIONALISTA. HOMENAJE A VITTORIO GUIDANO

    El número 41 de Revista de Psicoterapia contiene 8 artículos: POSTRACIONALISMO Y PSICOTERAPIA (Michael J. Mahoney). ORGANIZACIÓN DE SIGNIFICADO PERSONAL: UNA ESTRUCTURA HERMENÉUTICA GLOBAL (Álvaro Quiñones Bergeret).
    3 - PSICOTERAPIA COGNITIVA POSTRACIONALISTA Y CICLO DE VIDA INDIVIDUAL (Vittorio Guidano). MOLDEAR LA ARCILLA. EL PROCESO DE CONSTRUCCIÓN DEL SELF Y SU RELACIÓN CON LA PSICOTERAPIA (Patricia M. Crittenden).ENFOQUE POSTRACIONALISTA EN UN CASO DE TRASTORNO DISOCIATIVO DE LA PERSONALIDAD (Vittorio Guidano (transcripción a cargo de Giovanna Maxia)).LAS ORGANIZACIONES DE PERSONALIDAD: EL ENFOQUE POSTRACIONALISTA (Giampiero Arciero).- PSICOTERAPIA POSTRACIONALISTA DE LA DESCOMPENSACIÓN PSICÓTICA DE TIPO ESQUIZOFRÉNICO: TRES CASOS CLÍNICOS (Giovanna Maxia).EL PROBLEMA DEL OTRO EN EL POSTRACIONALISMO (María Teresa Miró). Saber más
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    Enfoque familiar en las manifestaciones fóbicas y obsesivas a través del modelo de equilibración de Piaget

    Olivier Real del Sarte y Marco Vanotti

    \"La historia que exponemos pretende ilustrar la siguiente tesis: el rol del terapeuta es intervenir en las situaciones donde se han bloqueado los circuitos de intercambio interpersonal. Equilibrar en modo optimizante los intercambios en el ámbito de un sistema significa maximizar, como función de valoración del mismo sistema, la capacidad de cooperar de los diversos miembros (intercambiantes). \r\nNuestro objetivo teórico es delimitar las diferentes formas que puede asumir esta maximación en el campo de la terapia sistémica.\r\nEn particular, en este artículo hemos planteado la hipótesis que los síntomas obsesivos y fóbicos son la expresión del desarrollo y del mantenimiento de coaliciones transgeneracionales. Tales síntomas se manifiestan específicamente en las situaciones de crisis de estas coaliciones.\"\r\n Saber más
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  8. Transdiagnóstico  de  las  obsesiones  y  las  compulsiones:  una  propuesta

    Transdiagnóstico de las obsesiones y las compulsiones: una propuesta

    Amparo Belloch y Belén Pascual-Vera

    "The objective of a transdiagnostic perspective in psychopathology is to understand better the commonalities among clinically different mental disorders on the basis of a set of shared etiopathogenic dimensions and processes. This approach is clearly opposed to the posited in the current and past psychiatric diagnostic systems, based on categorical constructs that have shown to be inefficacious to explain biological diversity, which was the context in which those constructs arose. In this paper the focus is on the empirical available information about the usefulnes to approach the several psychopathologies of obsessive-compulsive spectrum from a transdiagnostic perspective. To do that, we decided to focus the analysis on the role played by the unwanted intrusive cognitions (UMI) and their functional consequences in four different mental disorders: two currently included in the obsessive-compulsive spectrum disorders, the Obsessive-Compulsive and the Body Dysmorphic, and two other that do not are included in the abovementioned spectrum, Hypochondriasis and Eating Disorders. The revised data indicate, first, the universality and dimensionality of the UMIs with contents characteristic of each disorder, and secondly, that the UMIs and their associated functional consequences are common symptom dimensions to the four studied disorders. These data allow us a better understanding of the complex comorbidities relationships among the four studied disorders." Saber más
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  9. Enseñar Mindfulness: Contextos de Instrucción y Pedagogía

    Enseñar Mindfulness: Contextos de Instrucción y Pedagogía

    Ausiàs Cebolla y Daniel Campos

    La aparición de mindfulness y su rápida diseminación en entornos clínicos obedece a diversas razones, siendo una de las más relevantes la relacionada con la pedagogía. La literatura científica ha propuesto un modelo de enseñanza de mindfulness basado en los mecanismos de eficacia, la configuración de nuevas demandas, y la aparición de diferentes contextos. El objetivo de este artículo es revisar por un lado los diferentes contextos de enseñanza de mindfulness (psicoeducativos, clínicos y espirituales), analizando las semejanzas y diferencias. A continuación se revisarán los mecanismos de eficacia (regulación de la atención, conciencia corporal, regulación emocional y cambios en la perspectiva del self) que fundamentan hacia donde hay que enfocar la instrucción, y finalmente se presentará el proceso de indagación basándonos en el trabajo realizado en la Terapia Cognitiva Basada en Mindfulness (TCBM), y que supone un elemento fundamental en la enseñanza de mindfulness. La pedagogía es un elemento comúnmente olvidado en los entrenamientos de instructores, y nos sitúa un nuevo horizonte en la investigación, generando una serie de retos de futuro que serán analizados. Saber más
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    POSTRACIONALISMO EN EL SIGLO XXI: APORTES

    El número 74 de Revista de Psicoterapia contiene 9 artículos: LA MODELIZACIÓN DE LA ACTIVIDAD COGNITIVA EN LA OBRA DE V. F. GUIDANO: UN RECORRIDO BREVE A TRAVES DE LOS PARADIGMAS (Stefano Alcini). El modelo cognitivo de Vittorio Guidano representa el resultado final de un camino de investigación largo y apasionante desde un punto de vista cultural, al cual se llegó después de años de evolución, ajustes teóricos e importantes cambios de paradigmas en el ámbito de las ciencias y de las más modernas ideas epistemológicas y hermenéuticas (Guidano e Liotti 1979, 1983; Liotti e Guidano, 1984; Guidano 1981, 1984/1991, 1987/1988, 1990/1991, 1991/1992, 1999; Guidano, 2001/2007 a cura di Quiñones, A.T.). Cuando aceptamos que la ciencia cognitiva y epistemológica comparten el mismo interés para el estudio de las teorías cognitivas junto con una relación normativa de la segunda respecto del ámbito de investigación de la primera (Chiari et al. 1984) se ve fácilmente que la obra de Guidano, aquí considerada en su globalidad, ha contribuido de manera activa al debate sobre el propósito ambicioso de conocer el conocimiento. El análisis que desarrollamos a continuación forma parte del más amplio campo de la investigación epistemológica, siempre presente en los escritos de Guidano como guía para su formulación, y se encuentra aquí como marco teórico de la dimensión gnoseológica. PERTURBACIÓN ESTRATÉGICA GRADUAL: FORMATO DE RECONSTRUCCIÓN DE MALESTAR PSICOLÓGICO (RMPS) (Álvaro T. Quiñones Bergeret). La presente investigación está fundamentada en análisis de casos clínicos, experiencia clínica e investigación cualitativa en procesos de psicoterapia exitosos. Se presenta el formato de reconstrucción de malestar psicológico (RMPS). Este formato es útil para orientar al terapeuta a dilucidar la coherencia de un significado disfuncional y diseñar una estrategia de intervención sistemática. INTERVENCIÓN INSTITUCIONAL POSTRACIONALISTA EN LAS PSICOSIS. (HACIA UN SERVICIO DE BASE SEGURA) (Giovanni Cutolo). El presente trabajo es el primer intento de aplicar el modelo postracionalista de Vittorio Guidano a la intervención en psicosis y trastornos de personalidad graves en un servicio público de salud mental. El autor, pupilo y colaborador de Guidano, y director de un servicio de salud mental italiano, describe la positiva interacción entre la experiencia directa y las contribuciones técnicas de una perspectiva que propone una reflexión sobre lo que podemos hacer con categorías no-racionalistas. En particular subrayar, por una parte, la importancia de un análisis que ofrezca un servicio de observación, su funcionamiento y el modo de interacción con sujetos sicóticos, como una preparación para comprender su significado personal. Por otra parte, describe una serie de modalidades de intervención prácticas que permiten una aproximación terapéutica a la subjetividad psicótica y que puede evitar intervenciones que impidan o silencien las crisis: esta modalidad amplía la metáfora de Bowlby, tratando de crear un servicio de base segura. ORGANIZACIONES DE SIGNIFICADO PERSONAL Y TRASTORNOS DE PERSONALIDAD: UNA PROPUESTA CONSTRUCTIVISTA (Maurizio Dodet & Daniela Merigliano). El constructo de Organización de Significado Personal representa un patrimonio del cognitivismo debido a la gran potencialidad explicativa en relación a los procesos que mantienen una identidad; en particular respecto a su desarrollo dentro de los procesos de apego y el patrón afectivo-cognitivo que la caracteriza. Una identidad puede articularse de modo armónico, neurótico o psicótico dando lugar a distintos cuadros patológicos. Psicopatología descriptiva y psicopatología explicativa representan las claves de lectura utilizadas en el proceso de diagnóstico y de la posterior definición de un proyecto terapéutico. En esto artículo presentaremos reflexiones sobre algunos desarrollos del Modelo Constructivista Postracionalista en particular sobre la posibilidad de formalizar una hipótesis explicativa de los trastornos de personalidad. LAS ORGANIZACIONES DE SIGNIFICADO PERSONAL Y EL CONCEPTO DE DIACRONÍA/SINCRONÍA (Gherardo Mannino). "A finales de los noventa Guidano presentó una reformulación de las Organizaciones de Significado Personal (OSP) constructo central en su modelo respecto a dos dimensiones: la field-dependence/field-independence y la outwardness/inwardness. En el presente trabajo se plantea y desarrolla una tercera dimensión: la diacronía/sincronía. En concreto, se presenta en un primer momento una definición previa de esta dimensión. Luego, se analiza la posición de cada OSP en relación a esta nueva dimensión. Finalmente, se discute la contribución que esta nueva dimensión añade a la comprensión de la dinámica de la descompensación psicopatológica. El modelo a tres dimensiones, que se crea a partir de la introducción de esta nueva dimensión, parece proporcionar una base mejor para una psicopatología explicativa que a su vez permite proporcionar una terapia más eficaz y versátil." LA ORGANIZACIÓN DEL SÍ MISMO: DE LA DERIVACIÓN PSICOPATOLÓGICA DE GUIDANO AL SIGNIFICADO ADAPTATIVO DE CONSTRUCCIÓN DE LA RECIPROCIDAD (Bernardo Nardi). A partir de los estudios de Guidano, durante estos años he investigado acerca de la función fisiológica adaptativa de las organizaciones de significado personal. La reciprocidad con las figuras primarias de cuidado-apego, en efecto, orienta los recursos adaptativos individuales hacia la construcción de la organización de significado (OSP) más útil para con el ambiente en el cual el sujeto madura. Actitudes de cuidado-apego vividas como previsibles e invariables favorecen el enfoque desde dentro y una lectura física de la reciprocidad: cuando ésta es alta, se desarrollan OSP controladoras, cuando es baja, OSP desapegadas. El cierre organizacional controlador se centra en las necesidades de protección/exploración; la desapegada en las necesidades de expresarse en contextos de aislamiento. Actitudes poco previsibles y variables favorecen un enfoque desde fuera y una lectura semántica de la reciprocidad; cuando ésta es alta, se desarrollan OSP contextualizadas, cuando es baja, OSP normativas. El cierre contextualizadO se centra en la lectura de cada uno de los cambios del contexto relacional, la normativa en la categorización de los aspectos contrastantes de la realidad. En psicoterapia, la identificación de la OSP permite captar y activar los recursos adaptativos individuales, ampliando la capacidad para asimilar emociones perturbadoras y la puesta en marcha de estrategias comportamentales más flexibles. PSICOTERAPIA CON PACIENTES DIFÍCILES: UNA INTEGRACIÓN COGNITIVO-EVOLUTIVA (José Luis Pascual Pérez). En el presente artículo se muestra cómo trabajar con pacientes considerados difíciles pacientes con un trastorno de la conducta alimentaria, consumidores de sustancias psicoactivas, con trastornos de la personalidad, etc., desde una perspectiva cognitiva-evolutiva. El modelo cuenta con las aportaciones de la perspectiva evolutiva de Vittorio Guidano, la teoría del apego de Patricia Crittenden, el trabajo con pacientes con trastornos de la personalidad de Semerari et al., y las contribuciones de Safran y Segal sobre la relación terapéutica, entre otros. Después de presentar los fundamentos epistemológicos de esta perspectiva terapéutica y la metodología de cada modelo, se presentará un caso con toda la información disponible organizada de modo estratégico para facilitar la intervención.LA TÉCNICA DE LA MOVIOLA COMO MÉTODO DE REELABORACIÓN DE LAS NARRATIVAS AUTOBIOGRÁFICAS (Furio Lambruschi y Silvio Lenzi).La técnica de la moviola constituye el núcleo central de la metodología terapéutica postracionalista. En el presente artículo se analiza la moviola en sus componentes más estrictamente técnico-procedimentales y posteriormente se somete su aplicación en una sesión llevada a cabo por el propio Vittorio Guidano a un análisis basado en el método cognitivo-conversacional. RECENSIÓN (Stefano Alcini). Saber más
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