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  1. Programa de Formación y Entrenamiento en Psicoterapia: Fundamentos Teóricos e Implementación

    Programa de Formación y Entrenamiento en Psicoterapia: Fundamentos Teóricos e Implementación

    Pablo Rafael Santangelo

    La formación y entrenamiento en competencias terapéuticas es fundamental para mejorar los resultados de la psicoterapia. El Programa de Formación y Entrenamiento en Psicoterapia es una de las formas de capacitación con las que cuenta la Facultad de Psicología de la Universidad Nacional de Mar del Plata (UNMdP). Entre sus metas se propone ofrecer un espacio de formación teórica y entrenamiento en psicoterapia gratuito, brindar atención psicoterapéutica no remunerada a personas con sus derechos vulnerados, como así también un servicio de consulta de problemáticas psicológicas que exceden el dispositivo psicoterapéutico y realizar tareas de supervisión para los graduados que cursan el programa. En dicho dispositivo se realiza un seguimiento de todos los pacientes a los que se les brinda atención y otro del desarrollo de cada uno de los profesionales en formación. El programa está articulado con el proyecto de investigación “Psicoterapia y Supervisión Clínica: habilidades, competencias terapéuticas y resultados de tratamiento”, de la misma Universidad, el cual está encargado de hacer todas las evaluaciones de los pacientes y de los psicoterapeutas. El presente trabajo tiene por objetivo fundamentar teóricamente el programa y presentar su desarrollo. Saber más
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  2. Aportaciones de las neurociencias a la comprensión de la experiencia psicoterapéutica humanista

    Aportaciones de las neurociencias a la comprensión de la experiencia psicoterapéutica humanista

    Victoria Fernández-Puig, Núria Farriols y Jordi Segura

    Los conocimientos de las neurociencias ofrecen la posibilidad de comprender las propuestas de la psicoterapia humanista desde la perspectiva de la actividad cerebral. Así pues, el objetivo de este estudio es analizar los procesos neuropsicológicos que se activan a lo largo de una sesión de psicoterapia y sus efectos en el bienestar. A partir de las contribuciones de autores reconocidos como Cozolino (2006, 2010), Siegel (2010, 2015) y Grawe (2007) se han estudiado los principales correlatos neuronales promovidos a través de cinco consignas clásicas de una sesión de psicoterapia humanista: a) Experiencia de vínculo terapéutico según Rogers (1951/1981; 1961/2000); b) Indicación de centrar la atención en el aquí y ahora; c) Indicación de no juzgar la vivencia ni a uno mismo; d) Propuesta de experimentar en el aquí y ahora situaciones pendientes de integrar, lo que implica un estado de estrés óptimo; e) Proceso de poner palabras a la experiencia terapéutica. Cada una de estas consignas promueve una actividad cerebral que modifica las conexiones en y entre diversas redes neuronales, principalmente las situadas en amígdala, ínsula, córtex cingulado anterior y cortex prefrontal orbitomedial y dorsolateral. Conocer los procesos neuronales generados a partir de las interacciones psicoterapéuticas es una fuente de información de gran interés para el desarrollo del saber psicoterapéutico. Saber más
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  3. Una propuesta para abordar la doble ceguera: La Terapia Familiar Crítica sensible al Género

    Una propuesta para abordar la doble ceguera: La Terapia Familiar Crítica sensible al Género

    Lidia Karina Macias-Esparza y Esteban Laso Ortiz

    En este texto reflexionamos sobre los sesgos de género en la terapia familiar, así como las implicaciones que tienen en el proceso de salud-enfermedad, diagnóstico y tratamiento de hombres y mujeres, y evidenciamos la doble ceguera respecto al género imperante en la disciplina: no sólo no sabemos sino que no sabemos que no sabemos. Exponemos argumentos que abogan por el desarrollo de una terapia familiar crítica sensible al género desde la formación de las y los psicoterapeutas, lo cual supone la inclusión explícita de la perspectiva de género en los programas de formación, y la revisión y actualización de nuestras teorías y prácticas, para facilitar una atención más respetuosa, equitativa, incluyente y eficaz. Finalmente, proponemos algunos lineamientos de esta terapia familiar crítica sensible al género, haciendo hincapié en el concepto de circularidad. Saber más
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  4. Efectividad del MBCT para el Trastorno Bipolar: Una Revisión Sistemática

    Efectividad del MBCT para el Trastorno Bipolar: Una Revisión Sistemática

    Robmarie López-Soto

    Las personas con el trastorno bipolar (TB) presentan déficits neurocognitivos que dificultan el manejo de síntomas afectivos, las relaciones interpersonales y la auto-regulación. La práctica de atención plena o mindfulness se encuentra asociada a mejorías en la regulación afectiva y en el funcionamiento neurocognitivo general, por lo cual se hipotetizó que un acercamiento basado en atención plena mejoraría la auto-regulación en pacientes con TB. La terapia cognitiva basada en atención plena (MBCT, por sus siglas en inglés), inicialmente creada para el tratamiento de la Depresión Mayor (Segal, Williams & Teasdale, 2002), fue posteriormente adaptada para TB, por lo cual se realizó una revisión de literatura (n=10) para evaluar las particularidades de su efectividad. Se realizó una búsqueda en las bases de datos PubMed, PsychINFO, PsychArticles y CINAHL utilizando los términos “MBCT and Bipolar Disorder”, “MBCT y Trastorno Bipolar” y “MBCT y Bipolaridad”. Revisiones de literatura, artículos no disponibles en inglés o español y estudios enfocados en el uso de MBCT para otras condiciones, fueron excluidos. Los resultados sugieren que el MBCT se encuentra asociado a mayor estabilidad emocional, adherencia al tratamiento y mejoría en el funcionamiento neurocognitivo de los pacientes con TB, particularmente aquellos que han experimentado más de 12 episodios afectivos en el transcurso de su vida. Saber más
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  5. Entrenamiento en Mindfulness para Pacientes con Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH): una Revisión Descriptiva

    Entrenamiento en Mindfulness para Pacientes con Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH): una Revisión Descriptiva

    Eduard Forcadell López, Mònica Astals Vizcaino, Devi Treen Calvo, Jacobo Chamorro López y Santiago Batlle Vila

    "Introducción y Objetivos: El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) es uno de los trastornos del neurodesarrollo más frecuentes en la infancia y a menudo persiste en la edad adulta. Los tratamientos conductuales y farmacológicos constituyen las intervenciones más eficaces. Para paliar algunos de sus déficits ha surgido un interés en nuevos tratamientos. El mindfulness (atención plena) se ha posicionado como una aproximación prometedora para abordar síntomas nucleares del trastorno y otras afecciones relacionadas. El objetivo del presente trabajo es realizar una revisión descriptiva para investigar la evidencia de los tratamientos basados en mindfulness para personas con TDAH. Método: Se realizó una búsqueda en la base de datos electrónica Pubmed, utilizando las palabras clave “mindfulness”, “ADHD”, “attention deficit disorder with Hyperactivity”. Los criterios de inclusión fueron: artículos en inglés que emplearan intervenciones basadas en mindfulness para tratar pacientes (niños y adultos) con TDAH. Siete publicaciones cumplieron los criterios de selección para formar parte de la muestra. Resultados: Se obtuvieron resultados positivos en todos los trabajos en referencia a la disminución de la sintomatología atencional e hiperactiva/impulsiva (en algunos casos reducciones superiores al 30% de los síntomas) medida a través de autoinformes. Los resultados en tareas neuropsicológicas no fueron tan favorables ni consistentes. Discusión: Las intervenciones basadas en mindfulness para tratar pacientes con TDAH han mostrado resultados prometedores. En futuras investigaciones será necesario incorporar mejoras metodológicas; incrementar el tamaño de las muestras, grupos control, evaluaciones clínicas, incluir pruebas neuropsicológicas y examinar los efectos a largo plazo del tratamiento." Saber más
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  6. Autocompasión en Psicoterapia y el Programa Mindful Self Compassion: ¿Hacia las Terapias de Cuarta Generación?

    Autocompasión en Psicoterapia y el Programa Mindful Self Compassion: ¿Hacia las Terapias de Cuarta Generación?

    Marta Alonso y Christopher K. Germer.

    La compasión y, de forma especial, la autocompasión están siendo estudiadas y utilizadas como ingrediente en la psicoterapia efectiva basada en la evidencia más que nunca. Tanto es así que podríamos acuñar el término “Terapias de Cuarta Generación” para designarlas, como nuevas formulaciones que han ido surgiendo más allá de los protocolos de mindfulness y los modelos clínicos basados en la aceptación. Un creciente cuerpo de investigación demuestra como cultivar una mente compasiva puede ayudar a aliviar y prevenir una variedad de problemas psicológicos trans-Autocompasión en Psicoterapia y el Programa Mindful Self Compassion: ¿Hacia las Terapias de Cuarta Generación?diagnósticos, incluyendo la autocrítica, la ansiedad y la vergüenza. Sólo recientemente las cualidades específicas de la autocompasión y su uso clínico han comenzado a recibir cada vez más atención en la literatura y la investigación, e incluso se han desarrollado protocolos específicos para cultivarla tan consolidados como el programa Mindful Self Compassion-MSC. El objetivo de este artículo es dar a conocer qué pueden aportar al psicoterapeuta (independientemente del modelo psicoterapéutico de base) la autocompasión en general y el protocolo MSC en particular, en su ejercicio profesional. Saber más
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  7. Enseñar Mindfulness: Contextos de Instrucción y Pedagogía

    Enseñar Mindfulness: Contextos de Instrucción y Pedagogía

    Ausiàs Cebolla y Daniel Campos

    La aparición de mindfulness y su rápida diseminación en entornos clínicos obedece a diversas razones, siendo una de las más relevantes la relacionada con la pedagogía. La literatura científica ha propuesto un modelo de enseñanza de mindfulness basado en los mecanismos de eficacia, la configuración de nuevas demandas, y la aparición de diferentes contextos. El objetivo de este artículo es revisar por un lado los diferentes contextos de enseñanza de mindfulness (psicoeducativos, clínicos y espirituales), analizando las semejanzas y diferencias. A continuación se revisarán los mecanismos de eficacia (regulación de la atención, conciencia corporal, regulación emocional y cambios en la perspectiva del self) que fundamentan hacia donde hay que enfocar la instrucción, y finalmente se presentará el proceso de indagación basándonos en el trabajo realizado en la Terapia Cognitiva Basada en Mindfulness (TCBM), y que supone un elemento fundamental en la enseñanza de mindfulness. La pedagogía es un elemento comúnmente olvidado en los entrenamientos de instructores, y nos sitúa un nuevo horizonte en la investigación, generando una serie de retos de futuro que serán analizados. Saber más
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  8. Efectos y Particularidades del Uso del Mindfulness en el Trastorno Límite de la Personalidad

    Efectos y Particularidades del Uso del Mindfulness en el Trastorno Límite de la Personalidad

    Matilde Elices, Cristina Carmona, Ana Martín-Blanco, Juan Carlos Pascual y Joaquim Soler

    Distintos estudios muestran que los sujetos con trastorno límite de la personalidad (TLP) presentan –respecto a controles sanos– una menor capacidad de mindfulness, entendida como la habilidad para prestar atención al momento presente de forma no-evaluativa y no-reactiva. Parecería ser que estos déficits en la capacidad de mindfulness se relacionan con algunas de las características del trastorno como la disregulación emocional, la impulsividad o las dificultades en el área interpersonal, y que, el hecho de haber sufrido abuso sexual en la infancia también contribuiría a una menor capacidad de mindfulness. Estudios en los que se han evaluado los efectos del entrenamiento en mindfulness en pacientes con TLP sugieren que éste se relaciona con mejorías en algunos parámetros atencionales (i.e., capacidad de inhibir respuestas) y de impulsividad (i.e., habilidad para tolerar recompensas, percepción temporal). Además, la práctica de mindfulness se asocia con un aumento de la capacidad de descentramiento, describir, no-juzgar y no reaccionar, y con una disminución de la sintomatología límite. En conjunto, la literatura actual sugiere que el mindfulness es eficaz para el tratamiento del TLP, y que intervenciones de este tipo deberían hacer especial énfasis en trabajar aspectos actitudinales del mindfulness, como la capacidad de no-juzgar. Saber más
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  9. Intervenciones Basadas en Mindfulness para El Dolor Crónico

    Intervenciones Basadas en Mindfulness para El Dolor Crónico

    Ángela Palao Tarrero y Beatriz Rodríguez Vega

    El dolor crónico representa un importante problema de salud pública, tanto por su elevada prevalencia como por su coste emocional, económico y social. Durante el procesamiento del dolor crónico intervienen múltiples áreas cerebrales, produciendo cambios tanto estructurales como funcionales, que pueden dar como resultado en ocasiones una mala adaptación al mismo. El dolor activa el sistema de alerta, aumenta el miedo, la ansiedad, el estrés y la atención dirigida al mismo. La conciencia somática es un recurso imprescindible en las intervenciones para dolor crónico. Mindfulness mejora la regulación emocional, disminuye la evitación experiencial y el miedo, modula la percepción del estimulo doloroso y favorece los cambios estructurales y funcionales hacia una mejor adaptación al dolor. Las intervenciones basadas en mindfulness han mostrado su eficacia en el manejo del dolor crónico a través de numerosos estudios de investigación. Saber más
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  10. Entrenamiento en “Open Mindfuness": Un Estudio Piloto

    Entrenamiento en “Open Mindfuness": Un Estudio Piloto

    María Teresa Miró, Ignacio Ibáñez, Isaura Felipe y Nieves M. García

    El objetivo de este trabajo es estudiar los efectos de un programa de entrenamiento en mindfulness, “The Open Mindfulness Fundamental Training” (OMFT), en una muestra no clínica de 27 personas. Se persigue explorar los cambios antes-después de la intervención, por un lado, así como comprobar en qué medida la práctica previa modula los cambios, por otro. Los resultados muestran cambios significativos en varias dimensiones de la conciencia interoceptiva: el control de la atención respecto a las sensaciones corporales, la regulación de la tensión por medio de prestar atención a las sensaciones corporales, y en la confianza de que el cuerpo se manifiesta de manera segura y confiable. También se encontraron cambios significativos en la capacidad de descentramiento, así como en la percepción del nivel de consciencia y atención a la experiencia presente durante un periodo específico de tiempo en un determinado contexto. Además se comprobó que el nivel de experiencia previo no era una variable que afectase al grado de mejora de los participantes tras la intervención, por lo que todos los participantes se beneficiaron igualmente de la misma. Saber más
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