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Anorexia y Bulimia: Una perspectiva cognitivo-evolucionista

Autor: Cecilia La Rosa

Número de Revista de Psicoterapia a la que pertenece el artículo: 0058

Coordinador del monográfico:

Details:

La autora aplica el modelo teórico-clínico cognitivo-evolutivo a los trastornos de la conducta alimentaria. Según esta perspectiva, los trastornos de la conducta alimentaria comórbidos con trastornos de la personalidad presentan una mayor prevalencia entre el modelo de apego D desorientado-desorganizado. La puesta en marcha del sistema apego en la relación terapéutica genera una reactivación del modelo desorganizado y da paso a la aparición del sistema agonístico como forma vicaria de la relación terapéutica, que se vuelve compleja, fragmentaria y, a menudo, se plantea de manera competitiva, dando lugar a acting outs e incluso a frecuentes abandonos de la terapia. La autora propone un modelo de intervención que tiene en cuenta estas dinámicas y sugiere la necesidad, en casos especialmente graves, de utilizar un doble encuadre terapéutico estructurado en función del paciente.

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The author decribes a cognitive-developmental point of view of eating disorders. According to this model, eating disorders with a comorbidity with personality disorders show a D-disorganized-disoriented attachment pattern in the therapeutic relationship, that may become very unstable and turn into an agonistic system with elements of competition, anger, decrease of metacognitive habilities, acting out and, finally, lead to drop out.\r\nThe author proposes a model of intervention based on increasing cooperation and empathy and, if necessary, structuring a double-setting with collegues following the same intervention perspective.
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